Am 9. März 2007 ist das erste Add-on mit dem Titel Immortal Throne erschienen. Die Spieldauer beträgt laut Herstellerangaben etwa zehn Stunden. Die Geschichte fügt sich nahtlos an das Geschehen das Hauptspiels an, der Spieler betritt nun das Totenreich des Hades um sich neuen Herausforderungen zu stellen.
Immortal Throne ist ein neuer 4. Akt von Titan Quest. Ähnlich wie z.B. in Diablo 2 muss der Spieler den 3. Akt des Hauptspiels beendet haben, um die neuen Gebiete zu betreten. Die generellen Änderungen am Gameplay wirken sich aber auf das ganze Spiel, also auch Neuanfänger, aus.
Neu sind außerdem eine neue Meisterschaft Traumbeherrschung, 20 neue Monsterarten, 30 neue Quests und 250 neue Gegenstände. Der Charakter kann jetzt maximal bis Stufe 75 aufsteigen (statt vorher bis 65). Ein NPC-Dienst, der Verzauberer, erstellt aus mehreren Zutaten mächtige Artefakte für den Spieler. Mit Relikten oder Talismanen verzauberte Items kann der Spieler wieder beim Verzauberer voneinander trennen, wobei nach Wahl eine Komponente zerstört wird. Eine Karawane, die in fast allen Siedlungen verfügbar ist, bietet erweiterbaren Stauraum, um mehr Gegenstände abzulegen. Der Übergaberaum ist für alle Charaktere des Spielers zugänglich, um Items zu transferieren. Darüber hinaus gibt es eine ganze Reihe von Verbesserungen im Benutzerinterface.
Als Bonusfeature gibt es, wenn der Käufer Immortal Throne offiziell registriert, einen Satz extra Gegenstände per Zahlencode. Diese sind jedoch eher als Gag gedacht, da sie abgesehen von Aussehen und Namen keinen besonderen Nutzen haben.